Un oreiller pour bébé contre les déformations de la tête?

On sait que le crâne d’un nourrisson est déformable pour bien traverser le canal pendant l’accouchement. Les os du crâne ainsi que la suture entre les plaques crâniennes deviennent fermes jusqu’à la fin de la première année de vie.

Depuis les années 1990, la position couchée sur le dos est fortement recommandée pendant la première année afin de minimiser le risque de mort subite du nourrisson.

En recommandant la position dorsale, le risque de mort subite du nourrisson a effectivement pu être minimisé, mais cela a créé un nouveau problème de santé: le nombre de bébés souffrant de déformations de la tête a considérablement augmenté. Si un bébé est souvent couché dans la même position, cela peut affecter la forme du crâne. S’ils sont beaucoup couchés sur le dos, ils ont souvent la tête plate ; s’ils ont un côté préféré vers lequel ils tournent la tête, ils peuvent avoir la tête de travers.

Une telle déformation de la tête (plagiocéphalie) est en effet dangereuse et a des effets sur tout le corps. Il est donc nécessaire de lutter contre la déformation de la tête. Mais à partir de quand est-ce sensé? Après une indication médicale ou déjà en traitement prophylactique ? Et qu’est-ce qui aide vraiment une tête de bébé déformée? Vous trouverez les réponses à ces questions dans l’article suivant.

De nombreux oreillers pour bébés ont un creux ou un trou intégré dans l’oreiller pour aider à prévenir la déformation de la tête en augmentant la surface de contact. La surélévation autour de la tête devrait empêcher le bébé de tourner sa tête d’un côté.
Cependant, si un bébé a déjà la tête déformée, le poids du crâne continue de reposer sur le côté aplati. Au mieux, cela ralentit le processus d’aplatissement, mais cela ne corrige pas la déformation de la tête.
Afin d’orienter la croissance de la tête de manière symétrique, la tête doit idéalement être positionnée sur le côté occipital proéminent.

La question de la déformation de la tête préoccupe déjà de nombreux parents avant la naissance de leur bébé. Cela explique pourquoi un oreiller spécial pour bébé fait partie intégrante de l’aménagement d’une chambre d’enfant. Les fabricants d’articles de puériculture réagissent volontiers aux craintes et préoccupations des parents. Comme ces oreillers sont proposés à un prix très avantageux, de nombreux parents les achètent.

Un oreiller pour bébé avec un creux ou un trou au milieu est aussi parfois recommandé aux parents par la sage-femme. Plusieurs de ces oreillers pour bébés ont été développés en coopération avec des pédiatres ou des thérapeutes, c’est pourquoi de nombreux parents accordent une grande confiance à ces produits. Cependant, un seul de ces oreillers a été testé cliniquement. C’est le BabyDorm de SimoNatal. Les résultats du test sont accessibles à tous : dans le cas d’une tête aplatie, les améliorations apportées par le coussin sont minimes, dans le cas d’une tête inclinée, l’effet est équivalent à celui obtenu par la physiothérapie. Il a toutefois été confirmé que les bébés peuvent rouler de l’oreiller, raison pour laquelle l’oreiller ne devrait être utilisé que sous indication médicale et uniquement pendant les premières semaines. Cependant, comme les os du crâne sont encore assez mous à ce stade de vie, les possibilités de correction sont plutôt élevées.

Comment la tête de mon bébé a-t-elle pu se déformer si vite ?
Les plaques osseuses individuelles du crâne couvrent le cerveau et commencent à s’imbriquer les unes dans les autres dès la première année de vie. En raison du manque d’imbrication et du fait que les os sont encore flexibles et souples au cours des premières semaines, la tête de l’enfant est suceptible de se déformer. Grâce à son propre poids, l’arrière de la tête peut ainsi être rapidement aplati sur un côté ou sur l’ensemble. Le cerveau et la tête se développent plus rapidement au cours des six premiers mois que dans toute autre phase de la vie. Si le poids de la tête est principalement concentré sur un point, cela affectera la croissance de la tête. Ainsi, un arrière de tête aplati et une asymétrie de l’axe de l’oreille peuvent se développer en quelques semaines et pourtant rester inaperçus en raison du lent processus de croissance.

Comment puis-je apprendre à évaluer la forme de la tête de mon bébé afin d’utiliser le bon oreiller ?
Afin d’évaluer la gravité de la déformation de la tête, il est recommandé de regarder le crâne d’en haut. Allongez votre bébé sur le dos, soulevez légèrement la tête et assurez-vous que le nez de votre bébé est bien orienté droit vers le plafond. Si un côté de l’arrière de la tête est aplati, que l’oreille du même côté est déplacée vers l’avant et que même le front est légèrement plus avancé de ce côté de la tête, votre bébé souffre de ce que l’on appelle une plagiocéphalie. Il est important que vous fassiez part de vos observations à votre pédiatre, afin que les causes soient traitées thérapeutiquement. Le creux des oreillers spéciaux ne peut pas empêcher de manière fiable aux enfants de tourner la tête vers leur côté préféré. Une partie de la thérapie de positionnement consiste à souligner la proéminence de l’arrière de la tête pendant 70 % du temps de repos afin de diriger la croissance de la tête dans la bonne direction.

Quelle asymétrie crânienne est médicalement significative et doit être traitée ?
Si la tête du bébé est aplatie à l’arrière et que les oreilles sont symétriques l’une par rapport à l’autre sur un axe, on parle de brachycéphalie. Si, en revanche, la tête de votre bébé est plate d’un côté de l’arrière de la tête et que l’oreille est déplacée vers l’avant du même côté, on parle de plagiocéphalie positionnelle. D’un point de vue médical, la brachycéphalie ne présente aucun inconvénient. Cependant, le déplacement de la base du crâne dans les cas de plagiocéphalie a un effet négatif sur les organes d’équilibre, les articulations temporo-mandibulaires et la connexion avec la colonne cervicale et doit être traité.

Comment peut-on corriger efficacement la forme de la tête d’un bébé ?
Outre l’élimination des causes par la physiothérapie/l’ostéopathie, la thérapie de positionnement est essentielle. Pendant la thérapie de positionnement, le côté proéminent de l’arrière de la tête est soumis à plus de stress au fil du temps et l’arrière aplati de la tête est soulagé. Le rapport devrait être de 70 à 30 %. En raison de la croissance, une correction de 1 mm par semaine entre le 4e et le 8e mois est probable avec la thérapie de positionnement. La vitesse de la correction est liée à la croissance de la tête, qui devient plus lente à partir du 6e mois de vie. Le degré d’efficacité le plus élevé est atteint lorsque la tête n’est pas complètement sur le côté mais à environ 55° – c’est-à-dire à l’endroit le plus proéminent de l’os occipital. Cet ajustement de la tête ne peut être réalisé avec des oreillers spéciaux pour bébés. Avec le coussin de positionnement latéral de VARILAG – l’attelle de soutien latéral – la position de la tête peut être influencée par le degré de positionnement latéral.

À quoi sert un oreiller pour bébé ?
Avec un oreiller pour bébé, la position choisie de la tête du bébé peut être stabilisée au cours des premières semaines de vie. Au cours des 12 premières semaines de vie, il peut également être recommandé de changer la literie du bébé avec des rouleaux de serviettes. Le creux dans l’oreiller augmente la surface de contact et ralentit ainsi le développement de l’aplatissement de la tête du bébé. Une correction efficace est obtenue par le chargement ciblé de l’arrière de la tête.

Pourquoi les oreillers spéciaux pour bébés ne sont-ils souvent pas utiles ?
Les oreillers pour bébés ne font qu’augmenter la surface de contact à travers le creux, mais ne soulagent pas le côté aplati de la tête. Elles n’empêchent pas votre bébé de reprendre son côté préféré après tout. Pour une thérapie de positionnement efficace, il faut cependant charger l’arrière de la tête qui est proéminent. Les produits n’ont pas été testés cliniquement, et leur effet positif n’a pas été prouvé à ce jour. On peut donc seulement dire à ce stade qu’il ne faut pas s’y fier. D’un point de vue thérapeutique, la déformation de la tête est plus susceptible de s’aggraver et le risque de mort subite du nourrisson peut être encore plus élevé.

Est-il judicieux d’utiliser un oreiller pour bébé en combinaison avec le coussin de positionnement VARILAG ?
Certains enfants ont une préférence pour tourner la tête et présentent une posture penchée de la tête, appelée torticolis. Si un torticolis est accompagné de muscles raccourcis dans le cou, en plus du réglage de la rotation de la tête par VARILAG, la tête peut être soutenue par un oreiller dans une inclinaison latérale de sorte que les muscles raccourcis soient étirés pendant le sommeil. Cette procédure doit être effectuée en consultation avec votre pédiatre ou votre thérapeute.

La tête de mon bébé est aplatie à l’arrière – un oreiller spécial pour bébé est-il suffisant ou faut-il utiliser le coussin de positionnement latéral VARILAG ?
Si l’applatissement de l’arrière de la tête est uniforme et que les oreilles sont symétriques l’une par rapport à l’autre, il peut être utile de soulager avec un oreiller pour bébé. En cas de déformation de la tête, il ne faut pas soulager un côté de la tête, mais y ajouter une charge corrective pour contrôler la croissance. Pour la thérapie de positionnement, vous placez votre bébé principalement en position latérale. Si vous allongez votre bébé sur le côté pendant son sommeil, celui-ci doit être fixé de manière fiable afin qu’il ne puisse pas se retourner dans la position couchée risquée.